问题
单项选择题
患者,女性,56岁,因右上腹疼痛6年,疼痛加剧伴发热4d而入院。既往因胆囊炎多次住院非手术治疗。现诊断为急性胆囊炎。
为患者查体最可能存在的体征是
A.麦氏点压痛
B.移动性浊音
C.振水音
D.双肺啰音
E.Murphy征(墨菲征)阳性
答案
参考答案:E
解析:墨菲征阳性是急性胆囊炎的重要体征。检查方法:患者平卧,检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,左手拇指置于胆囊点(腹直肌外缘与肋弓交界处)。首先以拇指用中度压力压迫腹璧,然后嘱患者深呼吸。深吸气时.发炎的肌囊触及正在加压的拇指,引起疼痛。患者因疼痛而突然屏气,此为墨菲征阳性(胆囊触痛征)。