柏先生,36岁。十二指肠溃疡病史4年,每年的初秋至次年早春多发,呈典型餐前及夜间上腹部疼痛,进餐后缓解,伴嗳气、返酸。2周前腹痛再发,近2日病人出现上腹持续性胀痛,餐后加重,伴呕吐大量酸、酵宿食。体检:体温36.8℃,脉膊80次/分,血压100/70mmHg。腹软,中上腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾未及,可见胃蠕动波及胃型,上腹部振水音阳性。
简述护理要点。
参考答案:
护理要点:
病人应卧床休息,安排舒适体位;
视梗阻情况进流质饮食或进食;
禁食期间给予静脉输液,保持水、电解质与酸碱平衡和营养需要,必要时采用全胃肠外营养(TPN)疗法;
观察血电解质与酸碱平衡指标变化、呕吐情况,记录出入量;
每日早晚各洗胃1次;
必要时胃肠减压。