女，35岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄10年，因与人发生争执后忽感气急，心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇发绀，烦躁不安，呼吸40次/分，心率150次/分，律齐。拟诊肺水肿，下列哪项临床表现对诊断最特异()

A．发绀、烦躁不安

B．心尖部奔马律

C．肺动脉瓣区第二心音亢进

D．两肺哮鸣音

E．咳粉红色泡沫痰

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/ 50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。

需立即采取的治疗措施是

A．静脉滴注5%碳酸氢钠

B．纠正电解质紊乱

C．补液并恢复皮下注射胰岛素

D．补液加有效的抗生素

E．补液同时静脉滴注胰岛素