问题
填空题 案例分析题
糖尿病是由血糖调节障碍造成的内环境稳态失调引起的疾病，可分为Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。其中Ⅰ型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，需依赖外源性胰岛素补充以维持正常生命活动。Ⅱ型糖尿病多见于中、老年人，表现为胰岛素抵抗。如图为血糖调节示意图，图中的①②代表生理过程，a、b代表相应的激素。请据图回答下列问题：
Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素抵抗，表现为胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，但组织细胞对胰岛素不够敏感，其可能的原因是（）。
答案
参考答案：胰岛素不能与组织细胞上的特异性受体结合
解析：
（1）分析图解可知：低血糖时，胰腺分泌激素a（胰高血糖素），使血糖浓度升高；高血糖时，胰腺分泌激素b（胰岛素），降低血糖浓度；故a、b分别由胰腺中的胰岛A细胞、胰岛B细胞合成和分泌的。
（2）在血糖平衡的调节中，胰岛素和胰高血糖素作用的结果又会分别影响各自的分泌，属于反馈调节；胰岛素的作用主要是降低血糖浓度，胰高血糖素使血糖浓度升高，两者为拮抗关系，胰高血糖素能促进胰岛素分泌，胰岛素能抑制胰高血糖素分泌。
（3）血糖水平降低有以下几条途径：
①合成糖原；
②氧化分解；
③转化为脂肪、氨基酸等非糖类物质储存。
（4）Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素抵抗，表现为胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，但组织细胞对胰岛素不够敏感，说明组织细胞上受体（糖蛋白）不能识别胰岛素。
考点：本题考查糖尿病的相关知识，意在考查考生理解所学知识的要点，把握知识间的内在联系的能力。