男性患者，35岁。消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。查体：神志清楚，血压 140/80mmHg，心率108/min，律齐，甲状腺轻度增大，无血管杂音。

应最先行以下哪项检查

A．头CT、血糖

B．肌电图及血清电解质

C．胸部CT及血清抗Ach受体抗体

D．血气分析及血清电解质

E．血清电解质及甲状腺功能