患儿，一岁半，已发热、咳嗽1周，近3天加重伴气促喘息，查体：面色苍白，烦躁，双肺听诊闻及中小水泡音，病史中曾有过皮肤脓疱疮，白细胞19×10／L，分叶核细胞90％，淋巴细胞10％。患儿用抗生素3天后，突然出现烦躁不安，呼吸困难加重，咳嗽频繁，左肺呼吸音减弱，肺底叩诊呈浊音，此时

最重要的治疗是（）

A.再加一种抗生素

B.大流量吸氧

C.用呼吸机进行辅助治疗

D.给予镇静剂

E.左胸腔穿刺排脓

如何把握审计的实质和地位？