问题
单项选择题
患者女，38岁。工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次/分，脉搏78次/分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。
首先应该考虑的诊断是（）
A．肠套叠
B．急性阑尾炎
C．胃十二指肠溃疡穿孔
D．阑尾周围脓肿
E．宫外孕破裂
答案
参考答案：B
解析：
急性阑尾炎表现为阑尾壁受到不同程度的细菌侵袭所致的化脓性感染。主要表现为转移性右下腹部疼痛，恶性、呕吐等胃肠道反应和全身疲乏、四肢无力和发热等全身反应。常见体征为腹肌紧张，右下腹压痛和反跳痛等。