患者，女，30岁，1周来发热，尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3 ℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛，化验：尿蛋白(一)，白细胞30—50个/HP，可见白细胞管型。

对该患者最可能的诊断是

A．急性肾小球肾炎

B．急性 * * 炎

C．急性膀胱炎

D．急性肾盂肾炎

E．急进型肾小球肾炎