女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90 mmHg，R28/分，脉搏90/分，双肺干湿性哕音，双下肢可凹性水肿。

下面哪种情况最有可能

A．左房扩大

B．左室扩大，节段性运动不良

C．右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHg

D．右室、右房扩大

E．右室正常，肺动脉主干扩张