问题 问答题 简答题

简要病史:男性,55岁,上腹隐痛不适3个月,呕吐咖啡色物2小时。

答案

参考答案:(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

(1)有无发病诱因?呕吐物的颜色、量、次数?上腹隐痛性质、程度,有无放射?是否与进食有关?

(2)是否伴有头晕、心悸、乏力、出汗、手足发冷及黑便等?

(3)呕吐前后上腹疼痛是否有变化?有无便秘、口苦、心烦、易怒、胁痛?

(4)饮食、睡眠情况。

2.诊疗经过

(1)曾到何处就诊?做过何种检查?结果如何?

(2)服用过何药物?效果如何?

(二)相关病史

1.药物过敏史。

2.既往有无肝炎、肝硬化病史及酗酒史?有无血吸虫病史、胃病史、胆道疾病史等?

单项选择题
单项选择题 配伍题