问题
问答题 简答题
简要病史:女性,42岁,心慌阵作3年,加重1天。
答案
参考答案:(一)现病史
1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断
(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。
(2)了解心慌及胸闷等主要症状与伴随症状的发生、发展、程度及演变情况。
(3)是否有气急、夜间阵发性呼吸困难、乏力、恶心、头晕等相关症状。
(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院诊治?是否做过心电图等检查?
(2)用过何种药物治疗?效果如何?
(二)相关病史
1.与该病有关的其他病史:既往有无类似病史,有无家族史,有无甲亢史、经带胎产史等。
2.药物过敏史。