下列地理现象是由地球自转而产生的有[ ]

A、四季的变化

B、昼夜交替

C、南、北半球季节相反

D、地球五带的划分

患者，女性，20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检：双肺可闻及少许散在哮鸣音，心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音3级，心尖S1减弱，有第三心音，并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。

下列不太可能听到第三心音的是（）

A.青年人

B.严重贫血

C.冠心病心功能不全

D.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

E.扩张型心肌病