问题 问答题 简答题

简要病史:男性,65岁,发热、恶寒、头痛、无汗2天。

答案

参考答案:(一)现病史

1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断。

(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。

(2)了解发热、恶寒、头痛、无汗等主要症状的发生、发展、程度及演变情况。

(3)是否有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽痛等伴随状况?

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。

2.诊疗经过

(1)是否到医院诊治?是否做过血常规、肺部X线透视或胸片、痰培养等检查?

(2)用过何种药物?治疗效果如何?

(二)相关病史

1.与该病有关的其他病史:肺结核病史、哮喘病史等。

2.既往类似病史,家族史,药物、食物过敏史。

单项选择题
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