女，29岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见牙颈部有龋，痛(+)，龋洞深．探及穿髓孔，中等敏感，龋洞中深，叩痛 -)；颊侧楔状缺损中、深，叩痛 +)，已探及穿髓孔无感觉。

主诉牙的诊断最可能是（）

A．深龋

B．楔状缺损

C．急性牙髓炎

D．慢性牙髓炎

E．急性根尖炎急性上颌窦炎