患者女性，32岁，风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽，咳黄色泡沫痰，伴发热，T最高38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5min，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病，心衰，肺部感染”收入院。

引起该患者发生心衰的基本原因是

A．原发性的心肌损害
B．继发性心肌代谢障碍
C．心室后负荷过重
D．心室舒张充盈受限
E．心室前负荷过重