某先生，30岁，突发右上腹疼痛12h，为阵发性钻顶样绞痛，无黄疸。T37.5℃，心率78次／分，血压14.6／9.3kPa（110／70mmHg）。腹软，剑突下有压痛。无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。可能的诊断是（）

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性化脓性胆管炎

D.胆道蛔虫病

E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔