问题
单项选择题
孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14h，有规律宫缩10h。检查：产妇神志清，痛苦面容，疼痛难忍，呼叫，腹痛拒按，烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷，导尿见肉眼血尿，子宫轮廓不清，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。
此时应首先考虑的诊断是
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．先兆子宫破裂
D．不完全子宫破裂
E．完全子宫破裂
答案
参考答案：C
解析：强直性子宫收缩时，宫缩间歇期短或无间歇期，产妇烦躁不安、持续腹痛、拒按。胎心听不清。有时可在脐下或平脐处见一环状凹陷，即病理性缩复环，导尿为血尿是先兆子宫破裂的征象。