参考答案：

中医病证诊断：水肿，肾阳衰微证

西医疾病诊断：肾病综合征

解析：中医辨病辨证依据：久病则肾阳虚衰，阳不化气，导致体内水液潴留，泛滥肌肤而发为水肿。阳气不能温煦上荣，则面色苍白；水气凌心，心阳受损，则胸闷心慌；水邪干肺，肺失宣降，则喘促难以平卧；肾阳虚衰，阳不化气，水湿下聚，故见下肢肿甚，按之渗液。肾与膀胱相表里，肾阳不足，膀胱气化不足，故见小便短少。舌淡胖，苔白微腻，脉沉细弦涩均为阳气虚衰、水湿内盛之征。综观舌、脉、症，本证为心肾阳虚、水气凌心之水肿，病位在心肾，病性为虚实夹杂，预后差。西医诊断依据：（1）大量蛋白尿（>3.5g/L）。（2）低蛋白血症（血清白蛋白≤30g/L）。（3）全身浮肿，下肢肿甚。其中1、2两项为诊断所必需。同时必须除外继发性病因和遗传性疾病才能诊断为原发性肾病综合征。