参考答案：

中医病证诊断：胃痛，湿热中阻证

西医疾病诊断：急性胃炎

解析：中医辨病辨证依据：患者平素嗜食辛辣，辛辣易生湿热，湿热中阻于中焦，不通则痛而发为胃痛。湿热阻于胃脘部，湿热为实邪，故见胃脘部痛势急迫、脘闷灼热；湿热中阻，水湿运行不畅，津不上承，故见口干口苦、口渴而不欲饮；湿热阻于中焦，影响脾之运化，故见纳呆恶心；湿热之邪亦伤津，故见小便色黄，大便不畅；舌红，苔黄腻，脉滑数均为湿热中阻之征。综观舌、脉、症，本证为湿热中阻之胃痛，病位在胃，病性为实，预后可。西医诊断依据：（1）年轻病人，否认既往病史。（2）急性起病，上腹部疼痛。查体上腹部压痛，无反跳痛和肌紧张。（3）胃镜检查：胃镜下黏膜充血水肿，色泽鲜红，并可见点片状糜烂灶。