问题
问答题
试述新生儿溶血病的治疗原则。
答案
参考答案:新生儿溶血病的治疗原则:(1) 高胆红素血症治疗:① 光照疗法:总胆红素> 205 μmol/L,已明确为新生儿溶血病尤其是Rh溶血病,换血准备期间及换血前后均应进行光疗。② 白蛋白或血浆:血浆10 ml/(kg·次)或白蛋白1 g/(kg·次),以增加胆红素与白蛋白的连接,减少胆红素脑病的发生。③ 纠正酸中毒:应用5%碳酸氢钠溶液滴注;有利于胆红素与白蛋白结合。④ 肝酶诱导剂:常口服苯巴比妥或尼可刹米。(2) 阻止溶血:① 激素:应用地塞米松或甲基泼尼松龙静脉。② 应用丙种球蛋白。 (3) 交换输血:可移去抗体和致敏红细胞,减少溶血,并可换出大量胆红素,预防核黄疸,并部分纠正贫血。