问题 问答题

简述慢性缩窄性心包炎的麻醉处理。

答案

参考答案:(1) 术前改善病人全身情况。(2) 掌握好麻醉药物的选择和麻醉深度,防止心动过缓和低血压,维持心肌氧的供需平衡。(3) 术中注意:① 避免心包过分绷紧、心脏移位;② 心包逐步显露和切除;③ 宜头高位,并预防心包大部分切除后心脏急性扩大与衰竭。如解除下腔静脉部位缩窄前15分钟用洋地黄,心肌情况差的病人勿过分剥离。(4) 适当控制输液量,宜有CVP监测下进行。(5) 手术局部刺激易致室性心律失常,应常规ECG监测。(6) 注意呼吸管理,最好血气监测。

计算题
单项选择题