查体发现，尿蛋白+，红细胞0~1/HP，白细胞0~3/HP（）

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.急进性肾小球肾炎

D.慢性肾炎

E.隐匿性肾炎

患者，26岁，被气枪击中左前胸，当即倒地，来院时血压测不到，神志不清，躁动不安，面色苍白，口唇微绀，颈静脉怒张，气管居中，左锁骨中线第4肋间有一直径0.5cm创口，少许渗血。

此时首选的诊断方法是（）

A.心电图

B.胸部X线光片

C.超声心动图

D.胸腔穿刺

E.心包穿刺