患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节，主胰管扩张，内径0.6cm，可能的阻塞病因是（）。

A.壶腹周围癌

B.胆总管结石

C.胆总管囊肿

D.硬化性胆管炎

E.非特性胆管炎症

一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于

A．上腔静脉阻塞

B．下腔静脉阻塞

C．癌转移至心包积液

D．癌转移至胸腔大量积液

E．以上均有可能