某女士，30岁，孕1产0孕28周妊娠，幼年曾经患急性肾炎。检查：血压24/16kPa (180/120mmHg)，下肢水肿(+)，心率80次/分，律齐，心尖部Ⅱ级舒张期杂音，肺部 (-)。子宫底高度为18cm，胎心率140次/分，尿蛋白(±)，空腹血糖5．6mmol/L。

此病人首选的诊断是( )。

A．正常妊娠

B．妊娠合并心脏病

C．妊娠合并乙型肝炎

D．妊娠合并糖尿病

E．妊娠合并高血压