问题
单项选择题
患者男,52岁。1年来心慌气短,腹胀,食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查:血压90/50mmHg,心率100次/分,肝肋下4cm,脾未及,腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查:HB 85g/L,AST 170μ/L,ALT 190μ/L。
了解病史,此人长期嗜酒,那么当术中吸入异氟烷时,MAC可能
A.下降
B.不变
C.升高
D.先升高后下降
E.先下降后升高
答案
参考答案:C
解析:患者血压偏低、心率偏快,宜选用对循环影响小的静脉麻醉药,依托咪酯适宜。患者转氨酶升高,提示肝功能受损,肌松药宜选用不依赖肝代谢的阿曲库铵。长期嗜酒的人可增加异氟烷MAC 30%~50%。