参考答案：

检查胸壁时，除应注意营养状态、皮肤、淋巴结及肌肉发育外还应注意以下几项：

1.水肿

用手指轻压皮肤，观察有无水肿。仰卧位时，水肿往往在背部。

2.皮下气肿

气体积存于皮下组织称为皮下气肿，以手按压皮肤，能感到气体在皮下组织中移动，有捻发感或握雪感。

3.压痛

正常情况下胸廓无压痛。如有压痛，注意有无肋骨骨折、胸壁软组织炎等疾病。

4.静脉

正常胸壁不易见到静脉，如有明显充盈或曲张即为病态，并应对血流方向进行判断，血流自上而下时为上腔静脉梗阻。反之为下腔静脉梗阻。