参考答案：

一、西医诊断依据

（1）夜间入睡困难1个月。

（2）营养稍差，精神疲倦。

（3）辅助检查未见明显异常。

二、西医鉴别诊断

神经系统器质性疾病有神经损害的定位体征，通过详细临床或实验室检查可发现神经系统器质性损害的证据。

三、中医辨证依据与病因病机分析

1.中医辨证依据

心脾亏虚，血不养心，故睡眠不佳、多梦易惊，白天精神不集中，记忆力明显下降；气血亏虚，不能上容清窍则头晕、面色少华；脾失健运则口淡乏味、不思饮食、四肢倦怠；舌淡苔薄白、脉细无力均为心脾气血两虚之象。

2.病因病机分析

心脾亏虚，气血不足。

四、入院诊断

1.西医诊断

神经衰弱。

2.中医疾病诊断

不寐。

3.中医辨证诊断

心脾两虚。

五、中医治疗

1.中医治法

补益心脾，养心安神。

2.所选方剂名称

归脾汤加减。

3.药物组成、

剂量及煎服法人参6g、白术1Og、黄芪15g、当归12g、甘草6g、远志1Og、酸枣仁30g、龙眼肉12g、生姜3g、大枣5g、茯神1Og、木香1Og；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。

六、西医治疗原则与方法

1.一般治疗保持精神放松，自我减压，建立有规律的作息时间。

2.心理治疗。

3.药物治疗

抗焦虑药的应用。