问题 问答题 案例分析题

张某,女,40岁,工人,2004年9月20日初诊。1个半月前因与家人争吵后出现咳嗽,呈阵发性,咳时面红,痰少质黏难咯,咳时痛引两胁,口干苦。1个多月来自服各种止咳化痰药物,症状未见好转。T36.5℃,P92次/分,BP130/70mmHg,神清,精神欠佳,咽部充血,双侧扁桃体不肿大,双肺呼吸音清,心率92次/分,律齐,无杂音,舌红,苔薄黄,少津,脉弦数。血常规:WBC6.7×109/L,N70%;胸片:双下肺纹理增粗。平素性情抑郁,喜太息。既往有慢性支气管炎病史2年。

答案

参考答案:

辨病辨证依据:患者以咳嗽,呈阵发性,咳时面红,痰少质黏难咯,咳时痛引两胁,口干苦等为主要表现,可诊断为咳嗽,属肝火犯肺证。肝气郁结化火,上逆侮肺,肺失肃降,以致气逆作咳;肝火上炎,故咳时面红,口苦;木火刑金,炼液成痰,故痰黏难咯,肝脉布两胁,上注于肺,肝肺络气不和,故咳时痛引两胁。舌红苔薄黄少津、脉弦数皆为肝火肺热之征。西医诊断依据:①有慢性咳嗽史;②症见咳嗽,呈阵发性,咳时面红,痰少质黏难咯;③体查:咽部无充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清;④胸片示双下肺纹理增粗。入院诊断:中医诊断:咳嗽(肝火犯肺证)。西医诊断:慢性支气管炎。治法:清肺泻肝,顺气降火。方药:加减泻白散合黛蛤散。桑白皮15g地骨皮15g知母10g黄芩10g桔梗10g青皮10g陈皮10g海蛤壳15g丹皮10g郁金15g水煎,每日1剂,分2次服。

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课外现代文阅读(每小题2分,共10分)

万里长江第一塔

在古城安庆,有一座巍然屹立的迎江寺振风塔。它是长江沿岸的罕见的古代建筑,被誉为“万里长江第一塔”。

这座著名的振风塔,从明代穆宗隆庆二年(1568年)开始兴建,隆庆四年(1570年)建成,迄今已有400年多年的历史。塔高82.74米,八角八层,为砖石结构的楼阁式建筑。据史志记载,主持建筑的是安庆知府王鹅泉(江西泰和人),图纸是北京白云观老道人张文彩依据白云观天宁塔的结构加以改造而设计绘制的。振风塔脚踏浩浩长江,头顶蓝天白云,庄重挺拔,气宇非凡。

古塔如同一个直立的圆锥体,塔身浑厚坚固,由块石构成。从底座向上各层,周宽和高度均相递减小,皆有腰檐平座和二跳斗拱。古塔拔地而起,重檐上仰,嵌空玲珑,设计精巧。塔的每层八个飞檐的翘角上部悬有一个金黄色的铜铃,风吹叮当悦耳,令人心旷神怡!底层建有光彩夺目八角飞檐木制回廊。由此入塔的小门,沿光滑而陡峭的石阶168级盘旋而上。每层塔门多变幻,游人往往迷失出入。塔内用古砖垒砌空心八方形厅室,无塔心柱,有精致的砖雕花门、斗拱,迥异多变。塔外有两尺高的白石雕栏环卫,供游人凭临眺望。登塔,可纵览大江风光,俯瞰安庆全景。观赏之余,陶然欲醉,给人以超拔升腾之感。塔身内外有彩色砖雕佛像六百余尊,古称万佛塔。还有碑刻五十余块和多幅浮雕图案,刻画精致,古朴典雅。塔的第6层有一根单人难以合抱的圆形刹杆直通第7层和塔顶,塔顶是八方体“须弥座”,上接半圆体“履钵”,和五个铁球“相轮”与葫芦“宝瓶”串在一起构成的塔刹,耸入云际,极为壮观。振风塔结构奇特,建筑工艺独树一帜。它既吸收了历史佛塔的优点,又融会了中国古代建筑的特色,有浓厚的东方建筑风格,是华夏儿女智慧和艺术才华的结晶。每逢晴空月夜,宝塔的倒影映置江中,虚实交辉,景色瑰丽非凡,宛如一幅优美的水墨画。它深受游人赞赏,被誉为“塔影横江”,是安庆八景之一。

400多年来,振风塔不知经历了多少狂风暴雨和雷霆地震,至今仍完好无损,巍然挺立在江岸。它作为长江航道上的一个重要灯塔,给夜航的船舶指明了航向。

现在,振风塔是安徽省重点保护文物。它在十年内乱中遭受摧残,如今已修葺一新,以雄伟壮丽的风貌,吸引着南来北往的游客,享有“过了安庆不看塔”的美誉。

小题1:下列对短文理解不正确的一项是

A.本文的说明对象是古塔,其特点是浑厚坚固,设计精巧。

B.塔的每层八个飞檐的翘角上部悬有一个金黄色的铜铃,风吹叮当悦耳,令人心旷神怡!

C.“它既吸收了历史佛塔的优点,又融会了中国古代建筑的特色,有浓厚的东方建筑风格,是华夏儿女智慧和艺术才华的结晶。”该句的表达方式是议论。

D.“每逢晴空月夜,宝塔的倒影映置江中,虚实交辉,景色瑰丽非凡,宛如一幅优美的水墨画。”该句的表达方式是描写。小题2:关于短文第三段分析不正确的一项是

A.本段可以分为二层,其分法为“……极为壮观。// 振风塔结构奇特……”

B.第一层按时间顺序介绍振风塔的建筑结构。

C.本段第二层高度评价振风塔的建筑结构和艺术价值,赞扬华夏儿女的智慧和才华

D.“观赏之余,陶然欲醉,给人以超拔升腾之感”一句通过游人的感受突出振风塔的特点。小题3:对原文信息筛选不准确的一项是

A.迎江寺振风塔是长江沿岸的罕见的古代建筑,被誉为“万里长江第一塔”,是安徽省重点保护文物。

B.塔身内外有彩色砖雕佛像六百尊,古称万佛塔。

C.振风塔从底座向上各层,周宽和高度均相递减小,皆有腰檐平座和二跳斗拱。

D.振风塔的第6层有一根单人难以合抱的圆形刹杆直通第7层和塔顶,塔顶是八方体“须弥座”,上接半圆体“履钵”,和五个铁球“相轮”与葫芦“宝瓶”串在一起构成的塔刹,耸入云际,极为壮观。小题4:对下列各句所用的说明方法判断正确的一项是

(1)塔高82.74米,八角八层,为砖石结构的楼阁式建筑。

(2)每逢晴空月夜,宝塔的倒影映置江中,虚实交辉,景色瑰丽非凡,宛如一幅优美的水墨画。

(3)塔的每层八个飞檐的翘角上部悬有一个金黄色的铜铃,风吹叮当悦耳,令人心旷神怡!

A.作比较、打比方、举例子

B.举例子、打比方 、摹状貌

C.列数字、打比方 、作诠释

D.列数字、打比方、摹状貌小题5:文中扣住了振风塔是“万里长江第一塔”的一个句子是

A.它深受游人赞赏,被誉为“塔影横江”,是安庆八景之一。

B.它作为长江航道上的一个重要灯塔,给夜航的船舶指明了航向。

C.它在十年内乱中遭受摧残,如今已修葺一新,以雄伟壮丽的风貌,吸引着南来北往的游客,享有“过了安庆不看塔”的美誉

D.振风塔结构奇特,建筑工艺独树一帜。

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