患者女性，70岁，患类风湿关节炎25年。双手腕掌指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。查体：患者双手呈“天鹅颈”样畸形，饮食起居困难。

判断该患者类风湿关节炎活动度的指标是

A．关节疼痛

B．关节肿胀

C．晨僵

D．关节畸形

E．关节功能障碍