与牙槽骨快速破坏有关的菌斑是（）

A.窝沟处的菌斑

B.以革兰阳性需氧菌为主的菌斑

C.龈上菌斑

D.非附着性龈下菌斑

E.附着性龈下菌斑

男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。

根据患者情况，首先要做的检查是（）

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.纤维支气管镜下活检

D.经胸壁肺穿刺活检

E.痰液细胞学检查