男性，45岁，右上腹持续性疼痛1周，伴畏寒、高热，表现为弛张热型，体温最高至 39.66℃。

体格检查中临床意义最小的体征是

A．肝脏肿大

B．右季肋部局限性压痛

C．肝区叩击痛

D．右上腹压痛和轻度肌紧张

E．右季肋部皮肤凹限性水肿