男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，有夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。

上消化道出血最常见的病因为

A．急性胃黏膜病变

B．食管静脉曲张破裂

C．消化性溃疡

D．胃癌

E．食管癌