患者女性，48岁，慢性肾小球。肾炎8年，伴高血压3年。近1月来食欲不振，精神萎靡、乏力，且常出现鼻衄，柏油样便，肾功检查示：肌酐790μmol/L、血尿素氮8.8mmol/L。

该患者最可能的诊断是

A．肾功不全代偿期
B．肾功不全失代偿期
C．肾功能衰竭期
D．肾功能不全尿毒症期
E．氮质血症期