问题
单项选择题 案例分析题
基于以下病例:钱女士,52岁。因心悸、头晕2个月,下肢水肿1周入院。护士夜间巡视病房时发现病人突然坐起,张口呼吸、冷汗、烦躁不安、唇绀、咳嗽、气喘、咳大量白色泡沫痰。血压156/98mmHg,两肺满布哮鸣音和湿啰音,心率120次/分,律齐,脉搏触诊为交替脉。
目前的护理诊断不包括()
A、心输出量减少
B、气体交换受损
C、恐惧
D、潜在并发症:休克
E、有受伤的危险
答案
参考答案:E