基于以下病例：吴女士，33岁。3个月来多次发作咳嗽、咳痰、胸闷憋气、心悸、气急，夜间明显。3日前咳嗽、咳痰及喘息又发作，经门诊给予氨茶碱等解痉平喘药后病情仍未好转，呼吸困难、喘息加重而入院。烦躁不安，端坐位，心率120次／分，两肺满布哮鸣音。既往有类似发作病史。有过敏性鼻炎。

首先考虑的诊断是（）

A、肺气肿

B、急性细支气管炎

C、心源性哮喘

D、支气管哮喘急性发作

E、喘息型支气管炎急性发作期