问题 单项选择题 案例分析题

男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头。四肢强直、阵孪,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。

就诊时不应重点行哪些检查()

A.头颅CT

B.肝功能

C.血糖

D.血脂

E.血清钾、钠、氯、钙

答案

参考答案:D

单项选择题
问答题 案例分析题

【案例一】:

一般资料:求助者,女性,36岁,公司职员。

案例介绍:求助者婚后夫妻感情一般。一年后,有了儿子,日子过得比较平稳。两年多前,求助者得知丈夫出差期间,曾去过洗浴城等娱乐场所,她认为丈夫肯定干了某些见不得人的丑事,尽管丈夫多次解释,求助者就是不信。为此,自己到医院进行了艾滋病的相关检查,担心因丈夫的原因自己被感染上艾滋病,拒绝与丈夫过性生活。丈夫一回家,自己就很紧张,丈夫躺在身边,就心烦失眠。半年多前,自己下身有些瘙痒,多次去检查,但没有发现明显异常。求助者的担心没有因此减少,反而增加了,每天反复清洗自己的下身,早上洗,晚上洗。一洗就是半个多小时。为此耽误了大量时间,也影响了工作,近年出现几次比较大的失误,受到了领导的批评。求助者认为自己命苦,婚姻非常不幸,半年多来情绪较为低落,干事提不起兴趣。也知道靠清洗预防不了艾滋病,但就是控制不住自己的想法和行为,内心非常苦恼。受这件事影响,甚至有了死的想法。

心理咨询师观察了解到的情况:求助者面容姣好,但显得很憔悴。求助者父母在外地,本地没什么亲属,朋友也不多,求助者工作尚稳定,经济收入较高,自己要求事事都要做好,但目前已无法照顾年幼的儿子。

请根据该案例,回答以下问题:

对该求助者作出初步诊断并简要说明理由?