问题
单项选择题 案例分析题
男,40岁,双下肢被车轮压伤6小时,查体:P115次/分,BP90/60mmHg,股骨干开放性骨折,双下肢多处皮肤撕脱伤。
急救过程中密切注意的电解质表现是()
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.高钙血症
答案
参考答案:B
解析:应警惕该患者有挤压综合征的发生。挤压综合征(CS)是指人体软组织被外物作用(例如多次反复打击)形成体表广泛性损伤或受到长时间挤压造成筋膜间隙压力增高引起局部神经、肌肉严重损害,大量损伤肌肉坏死后出现一系列局部和全身症状,以肌红蛋白尿,高血钾,高血磷、酸中毒为特点的急性肾功能衰竭的综合体征。