下列能够证明“科学改变世界”这一历史结论的是

①科学成为促进社会经济结构、上层建筑、社会变革的重要力量

②科学丰富了人们的精神生活

③科学提高了科学文化和社会管理水平

④科学促进了人类的精神文明进步

A．①②③

B．①②③④

C．②③④

D．①③④

李护士长是重症监护病房的护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是（）

A.等级和统一指挥的原则

B.管理层次的原则

C.有效管理幅度的原则

D.职责与权限一致的原则

E.专业化分工与协作的原则