在核电荷数为29的元素Cu的原子核外的3d、4s轨道内，下列电子排布图正确的是

张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。

目前最主要的护理诊断是（）

A.疼痛、关节痛

B.自理缺陷

C.功能障碍性畸形

D.有废用综合征的危险

E.焦虑