问题
多项选择题 案例分析题
患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。
该患者还可能出现下列哪些表现()
A.血沉增快
B.C反应蛋白升高
C.血白细胞升高
D.PPD试验强阳性
E.血清球蛋白减少
F.血钙减少
G.肺功能示限制性通气功能障碍
答案
参考答案:A, B, G
解析:结节病患者活动期可出现血沉快,血清球蛋白、血钙、C反应蛋白升高,部分患者白细胞减少,约2/3患者PPD试验呈阴性或弱阳性,肺功能早期无变化,随病情进展可出现限制性通气功能和弥散功能障碍,上呼吸道受累还可引起阻塞性通气功能障碍,从而产生混合性通气功能障碍。