男性，50岁，腰痛2个月，近1周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查Hb85g/L，ESR90mm/h，尿蛋白（++），该诊断首先考虑为（）

A.风湿关节炎

B.类风湿关节炎

C.肾肿瘤骨髓转移

D.慢性肾炎

E.多发性骨髓瘤