问题
单项选择题 A3/A4型题
女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1%＝50%，FEV1/FVC＝50%。
患者2天前受凉后发热伴咳脓痰，气短发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，最可能并发（）
A.感染性休克
B.脑血管意外
C.肺性脑病
D.电解质紊乱
E.弥散性血管内凝血
答案
参考答案：C
解析：1.根据病史，症状及肺功能考虑患者为慢性阻塞性肺疾病。2.COPD严重程度分级：轻度：FEV／FVC<70%，FEV≥80%预计值；中度：FEV/FVC<70%，50%≤FEV<80%预计值；重度：FEV／FVC<70%，30%≤FEV<50%预计值；极重度：FEV/FVC<70%，FEV<30%预计值或FEV<50%预计值，伴慢性呼吸衰竭。3.患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出现神志改变最可能并发肺性脑病。