参考答案：D

解析：

主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣及（或）主动脉根部疾病所致。

急性主动脉瓣关闭不全的原因有：

①感染性心内膜炎致主动脉瓣瓣膜穿孔或瓣周脓肿；

②创伤；

③主动脉夹层；

④人工瓣撕裂。慢性主动脉瓣关闭不全的原因有：

（1）主动脉瓣疾病：

①风心病；

②感染性心内膜炎；

③先天性畸形，包括二叶主动脉瓣和室间隔缺损；

④主动脉瓣黏液样变性；

⑤强直性脊柱炎。

（2）主动脉根部扩张：

①梅毒性主动脉炎；

②马方综合征；

③强直性脊柱炎；

④特发性升主动脉扩张；

⑤严重高血压和（或）动脉粥样硬化导致升主动脉瘤。主动脉炎导致主动脉根部扩张，30%发生主动脉瓣关闭不全