慢性肺源性心脏病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，以下哪项不恰当（）

A.参考痰细菌培养及药敏试验

B.在无培养结果前，根据本地区流行病学特点及痰涂片革兰染色选用抗生素

C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

E.原则上首选广谱抗生素，以尽快控制感染