12岁女孩，关节肿痛3个月，伴低热。体检发现右侧肘、腕关节及双手指关节肿胀，触痛，活动受限，足背可触及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝脾未触及。血清类风湿因子阳性，抗核抗体阳性。

本病最可能出现的后遗症是（）

A.强直性脊柱炎

B.关节严重畸形

C.视力障碍

D.慢性肝硬化

E.严重肾损伤

患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是

A．肠鸣音消失

B．腹腔穿刺

C．肠鸣音亢进

D．上腹压痛、反跳痛

E．立位腹部平片可见膈下游离气体