吴鞠通阐述痉证的四大纲为（）

A.虚

B.实

C.寒

D.风

E.热

患者，男，40岁，腰腿痛伴跛行反复发作4个月，查体：腰椎左侧弯，腰5右侧椎旁压痛，右直腿抬高40度，加强试验(+)，趾背伸力减弱，L_4-5，间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L₅左侧神经根浸没，首选诊断是

A．椎管狭窄征
B．腰椎间盘突出症
C．退行性腰椎病
D．腰椎结核
E．椎管内肿瘤