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简述类风湿关节炎的实验室和辅助检查

答案

参考答案:

1.血清及细胞学检查

(1)自身抗体

①类风湿因子(RF.。

②其他自身抗体:抗核周因子、抗环状瓜氨酸抗体等。

(2)HLA-DR4/DR1

(3)急性时相反应物:CRP,ESR。

(4)血液学改变:可伴有贫血,多与病情活动程度有关。

2.滑液:滑液多呈炎性特点,白细胞总数可达10000个/mm3。C3多下降,可检测出RF阳性。

3.影像学

(1)X线检查:典型表现为近端指间关节的梭形肿胀、关节面模糊或毛糙及囊性变。晚期出现关节间隙狭窄甚至消失,普遍骨质疏松。

(2)CT。

(3)MRI。

4.关节镜及针刺活检。

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