男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张

初步诊断是（）

A.急性阑尾炎

B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎

C.胃、十二指肠溃疡

D.胃、十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎

E.胆囊炎

______或预综合处理的操作是OLAP特有的操作。