参考答案：

（1）作用机理：通过竞争性地与M受体结合，阻断乙酰胆碱（Ach）或其他拟胆碱药与M受体结合，从而拮抗Ach或拟胆碱药对M受体的激动作用

（2）主要药理作用：

①对多种内脏平滑肌，特别是过度活动或痉挛的平滑肌有显著松弛作用；松弛虹膜扩约肌和瞳孔睫状肌，表现为扩瞳、眼内压升高和调节麻痹

②抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最强

③对抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞④过量可呈现中枢兴奋作用

（3）临床应用：

①缓解胃肠平滑肌痉挛

②有机磷或拟胆碱药中毒的解救，可与胆碱酯酶复活剂配合应用

③麻醉前给药，以制止腺体分泌和避免迷走神经过度兴奋

④防治虹膜与晶状体粘连