某慢性特发性血小板减少性紫癜患者，女性，32岁，经常出血不止，血小板常在50×10⁹／L以下，经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解，最近出血更为严重，血小板计数低于20×10⁹／L，则目前最好应选择下列哪项治疗措施（）

A.改用地塞米松治疗

B.应用环磷酰胺治疗

C.大量血浆置换

D.进行脾切除

E.输血小板悬液

合金工具钢中的合金元素的主要作用是提高钢的淬透性、（）和热硬性。